- Dr. Marco Verducci
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Das Reizdarmsyndrom (auch bekannt als IBS, Inflammatory Bowel Disease ) ist eine der häufigsten Magen-Darm-Erkrankungen.
![]() | Das Reizdarmsyndrom ist ein Zustand, der durch das Vorhandensein von Bauchschmerzen, Darmbeschwerden und Verlegenheit gekennzeichnet ist, wenn keine anderen Erkrankungen im Gange sind. Etwa 15 % der Weltbevölkerung sind betroffen. Für diejenigen, die darunter leiden, ist die Lebensqualität leider unvermeidlich. Das Reizdarmsyndrom bei Erwachsenen ist bis heute ein Problem von globaler Bedeutung. |
Das Reizdarmsyndrom ist nicht mit dem Kurzdarmsyndrom zu verwechseln , das nach einer Resektion des Darmtrakts, des sogenannten Dünndarms, zu einer Malabsorption führt.
Was sind die Hauptsymptome?
Es handelt sich um eine chronische Magen-Darm-Erkrankung, die durch variable Bauchschmerzen und Beschwerden in Verbindung mit einer beeinträchtigten Darmmotilität gekennzeichnet ist. Die Schmerzen sind daher nicht immer konstant und nicht immer vorhanden.
Das häufigste Symptom ist ein Blähbauch . Andere sind:
- die dringende Notwendigkeit, auf die Toilette zu eilen, um zu evakuieren ,
- Bauchspannung aufgrund der Anwesenheit von Luft,
- Blähung
- manchmal Anwesenheit von Schleim im Stuhl.
Gibt es verschiedene Arten von IBS?
Ja, IBS-Subtypen werden als überwiegend bei Durchfall (IBS D), überwiegend bei Verstopfung (IBS-C), sowohl Durchfall als auch Verstopfung (IBS-M) oder unspezifisch (IBS-U) klassifiziert.
Reizdarm was zu essen und welche Lebensmittel zu vermeiden?
Neun von zehn Personen berichten, dass bestimmte Lebensmittel mit den Symptomen des Reizdarmsyndroms in Verbindung gebracht werden.
Zwei Drittel der Personen mit Reizdarmsyndrom leiten Ernährungseinschränkungen ein, um sie zu verbessern, und daher ist das Ernährungsmanagement eine wichtige Option im Rahmen der medizinischen Behandlung.
Leider kann diese Nahrungsreduzierung, wenn sie nicht von Fachleuten befolgt wird, zu Situationen der Mangelernährung führen, insbesondere zu Energie- und Proteinmangel, die das Sozial- und Arbeitsleben weiter negativ beeinflussen. Häufig, aufgrund einer veränderten Darmdurchlässigkeit , sind Untergewicht, Verlust von Muskelmasse, Veränderungen des Immunsystems, mit daraus resultierenden leichten Infektionen.
Das Hauptziel der Ernährungsbehandlung besteht darin , etwaige Ernährungsmängel zu beheben und den richtigen Ernährungszustand zu erreichen sowie zu versuchen, die Symptome zu lindern . Es kann erforderlich sein, auf die Einführung eines Nahrungsergänzungsmittels basierend auf den Ernährungsbedürfnissen zurückzugreifen.
Die ersten Richtlinien der British Dietetic Association (BDA) für das diätetische Management von IBS wurden vor einigen Jahren entwickelt, es fehlte jedoch eine umfassende kritische Bewertung aller diätetischen Managementstrategien, insbesondere in First-Line-Ansätzen zu einer gesunden Ernährung und Lebensweise.
Es wurden Beweise für die Wirksamkeit einer Diät entwickelt, die arm an Oligosacchariden, Disacchariden, Monosacchariden und Polyolen (als FODMAPs bezeichnet) ist, die sicherlich einer weiteren Überarbeitung bedürfen.

Aber konzentrieren wir uns auf die Ernährung . Die wichtigsten Punkte, auf die Sie achten sollten, sind die folgenden:
Patienten assoziieren ihre Symptome oft mit einer frisch eingenommenen Mahlzeit. Etwa 90 % von ihnen schränken ihre Ernährung ein, um ihre Symptome zu verhindern oder zu verbessern. Derzeit gibt es neue Hinweise, die eine glutenfreie Ernährung (z. B. bei Zöliakie) und mit geringen Gehalten an fermentierbaren Oligosacchariden , Disacchariden, Monosacchariden und Polyolen, einschließlich Laktose (FODMAP), für IBS-Patienten unterstützen.
Kurzkettige, schlecht resorbierbare und hoch fermentierbare Kohlenhydrate werden zusammenfassend als FODMAPs bezeichnet und sind in Lebensmitteln wie Weizen, Zwiebeln, einigen Obst- und Gemüsesorten, Sorbit und einigen Milchprodukten enthalten. FODMAPs führen bei Fermentation zu einer erhöhten Wassersekretion im Dünn- und Dickdarm, was zu einer erhöhten Produktion von kurzkettigen Fettsäuren und Gasen führt, die Blähungen verursachen.
FODMAPs verursachen bei einem gesunden Erwachsenen keine gastrointestinalen Symptome. Umgekehrt sind sie ein wichtiger Auslöser von mahlzeitbedingten Symptomen bei IBS-Patienten.
- Fasern spielen auch eine wichtige Rolle. Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom, bei denen Verstopfung auftritt, kann sich die Darmpassage verzögern. Daher haben Ballaststoffe die Aufgabe, diese zu beschleunigen und den Darmzustand zu verbessern.
Zur Ernährung gibt es zum Thema einige häufig gestellte Fragen und Antworten, die im Folgenden kurz zusammengefasst werden können:
- Welche Wirkung hat Alkohol auf das Reizdarmsyndrom? Es kann die Symptome verschlimmern.
- Verschlimmert Koffein IBS-Symptome? Ja, es wäre notwendig, eine Verbrauchsreduzierung zu evaluieren
- Was ist mit scharfen Speisen? Es ist gut, vorsichtig zu sein, wenn Sie gegenüber diesen Lebensmitteln empfindlich sind und sie in diesem Fall aus der Ernährung zu streichen
- Stattdessen die fetthaltigen Speisen? Eine Reduzierung der Fettaufnahme kann hilfreich sein, um die Symptome von IBS zu lindern, insbesondere mahlzeitbedingte Bauchschmerzen und Beschwerden im Zusammenhang mit viszeraler Überempfindlichkeit.
- Beeinflusst Stress beim Reizdarmsyndrom? Ja, es ist gut zu lernen, damit umzugehen, um eine größere Schärfe der Symptome zu vermeiden.
Weitere Ernährungstipps
Das Befolgen einfacher Regeln hilft, das Darmsyndrom zu verbessern oder das Auftreten von Symptomen zwischen einer akuten Episode und der nächsten zu verzögern.
- Essen Sie regelmäßig und zu konstanten Zeiten
- Vermeiden Sie es, eine Mahlzeit auszulassen und mit übermäßigem Hunger zur nächsten überzugehen
- Trinken Sie viel Wasser, besonders zwischen den Mahlzeiten
- Reduzieren Sie den Konsum anderer Getränke wie Alkohol, Soda, Kaffee und Tee
- Reduzieren Sie bei Durchfall den Verzehr von Sorbit, einem berühmten Süßstoff, der in einigen Getränken, Süßigkeiten und Kaugummis enthalten ist
- Überschreiten Sie den Ballaststoffverbrauch nicht, sondern reduzieren Sie ihn zumindest drastisch
- Wenden Sie sich an einen Fachmann, um die mögliche Einnahme von Probiotika oder Milchfermenten zu bewerten.
Naturheilmittel bei Reizdarmsyndrom:

Die bekanntesten Kräuter, die helfen, Entzündungen und Darmkrämpfe zu reduzieren, sind zum Beispiel: Zitronenmelisse, Passionsblume, Baldrian, Fenchel, Kamille und Gras. Darüber hinaus sind sie auch nützlich, um die Verdauung zu fördern und Bauchschwellungen zu reduzieren.
Diagnose Reizdarmsyndrom:
Bei Patienten mit Reizdarm können Verstopfung, Durchfall oder beides auftreten. Die Identifizierung der vorherrschenden Darmerkrankung eines Patienten spielt sowohl bei der Auswahl diagnostischer Tests als auch bei der Behandlung eine wichtige Rolle.
Leider gibt es keinen spezifischen diagnostischen Test , aber der Arzt kann aufgrund der Anamnese und des Ausschlusses anderer Pathologien feststellen, dass es sich um einen Reizdarm handelt. Man kann also sagen, dass die Diagnose auf einer symptomatischen Einteilung beruht und daher „Ausschluss“ genannt wird.
Welche Therapie wird beim Reizdarmsyndrom angewendet?
Es gibt kein einziges spezifisches Medikament für ISB, aber Maßnahmen werden an verschiedenen Fronten ergriffen. Tatsächlich werden die folgenden verwendet:
- Antispasmodika
- Anxiolytische Medikamente
- Antidepressiva
- Medikamente gegen Durchfall
- Und alle anderen vom Arzt empfohlenen Medikamente, basierend auf dem Patienten.
Physische Aktivität

Körperlich aktive Personen, die daher ständig körperlich aktiv sind, zeigen einen schnelleren Dickdarmtransit als sitzende Personen. Eine klinische Studie ergab, dass eine gezielte Übungsintervention zu einer Verbesserung der IBS-Symptome führt. Daher sollten IBS-Patienten ermutigt werden, ihre körperliche Aktivität zu steigern. Eine einfache Empfehlung ist, jeden Tag einen 20-minütigen Spaziergang zu machen.
Wie wirkt sich die uns am Herzen liegende Laktoseintoleranz auf das Reizdarmsyndrom aus?
Bei Laktoseintoleranz in Verbindung mit der Reizdarmpathologie ist doppelte Aufmerksamkeit geboten.
Der Darm eines gesunden, aber laktoseintoleranten Menschen neigt bereits dazu, sich zu entzünden, wenn Laktose aufgenommen wird. Diese Entzündung kann zu der laufenden Entzündung im Fall von ISB hinzukommen, was dazu führt, dass der Patient seinen körperlichen Zustand verschlechtert und starke Schmerzen und Koliken verursacht.
In diesem Fall ist es äußerst wichtig, keine laktosehaltigen Lebensmittel zu sich zu nehmen und im Falle einer Mahlzeit mit zweifelhafter Zusammensetzung ein gutes orales Laktase-Enzym-Supplement einzunehmen.
Literaturverzeichnis
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- McKenzieet al. (2016) „Systematische Überprüfung und evidenzbasierte Praxisleitlinien der British Dietetic Association für das diätetische Management des Reizdarmsyndroms bei Erwachsenen“. Zeitschrift für menschliche Ernährung und Diätetik
- Bijkerket al. (2004). "Systematische Überprüfung: die Rolle verschiedener Fasertypen bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms". Aliment Pharmacol Ther 2004; 19: 245–251
- Cartabellottaet al. (2016). "Richtlinien für die Behandlung des Reizdarmsyndroms bei Erwachsenen". Beweis
- National Collaborating Centre for Nursing and Supportive Care (Vereinigtes Königreich) (2008). Reizdarmsyndrom bei Erwachsenen: Diagnose und Behandlung des Reizdarmsyndroms in der Primärversorgung.

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