Síndrome del intestino irritable: lo que NECESITA saber.

El síndrome del intestino irritable (también conocido como IBS, Inflammatory Bowel Disease ) es una de las enfermedades gastrointestinales más comunes.

El síndrome del intestino irritable es una condición caracterizada por la presencia de dolor abdominal, malestar intestinal y vergüenza , en ausencia de otras enfermedades en curso. Aproximadamente el 15% de la población mundial se ve afectada. Lamentablemente, para quienes la padecen, se produce una inevitable disminución de la calidad de vida. El síndrome del intestino irritable en adultos es, hasta la fecha, un problema de importancia mundial.

El síndrome del intestino irritable no debe confundirse con el síndrome del intestino corto , que causa malabsorción después de la resección del tracto intestinal, llamado intestino delgado.

¿Cuáles son los síntomas principales?

Es un trastorno gastrointestinal crónico caracterizado por dolor abdominal variable y molestias asociadas con alteración de la motilidad intestinal. Los dolores, por tanto, no siempre son constantes ni siempre presentes.

El síntoma más común es la distensión abdominal. Otros son:

• la urgente necesidad de correr al baño para evacuar ,
• tensión abdominal debido a la presencia de aire,
• flatulencia
• a veces presencia de moco en las heces.

¿Hay varios tipos de SII?

Sí. Los subtipos de SII se clasifican como predominante en diarrea (SII D), predominante en estreñimiento (SII-C), tanto diarrea como estreñimiento (SII-M) o no especificado (SII-U).

Colon irritable ¿Qué comer y cuáles son los alimentos a evitar?

Nueve de cada diez personas informan que ciertos alimentos están asociados con los síntomas del síndrome del intestino irritable.

Dos tercios de las personas con SII inician restricciones dietéticas para mejorarlas y, por lo tanto , el control de la dieta es una opción importante como parte del tratamiento médico.

Desafortunadamente, si no son seguidas por profesionales, estas reducciones de alimentos pueden conducir a situaciones de desnutrición , en particular deficiencias energéticas y proteicas que repercuten aún más negativamente en la vida social y laboral. Frecuente, debido a una permeabilidad intestinal alterada , es el bajo peso, pérdida de masa muscular, alteraciones del sistema inmunológico, con las consiguientes infecciones fáciles.

El objetivo principal del tratamiento nutricional es corregir las posibles carencias nutricionales y conseguir el estado nutricional correcto , así como intentar paliar los síntomas . Puede ser necesario recurrir a la introducción de un complemento alimenticio, en función de las necesidades nutricionales.

Las primeras pautas de la Asociación Dietética Británica (BDA) para el manejo dietético del SII se desarrollaron hace varios años, pero carecían de una evaluación crítica integral para todas las estrategias de manejo dietético, particularmente en los enfoques de primera línea sobre una nutrición y un estilo de vida saludables.

Se han desarrollado pruebas sobre la eficacia de una dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles (denominados FODMAP ), que sin duda necesitan una mayor revisión.

Pero centrémonos en la dieta . Los puntos más destacados a los que hay que prestar atención son los siguientes:

Los pacientes a menudo asocian sus síntomas con una comida recién ingerida. Alrededor del 90% de ellos restringe su dieta para prevenir o mejorar sus síntomas. En la actualidad, hay evidencia emergente que respalda las dietas para pacientes con SII que no contienen gluten (como aquellos con enfermedad celíaca) y con niveles bajos de oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables , incluida la lactosa (FODMAP).

Los carbohidratos de cadena corta, de baja absorción y altamente fermentables se conocen colectivamente como FODMAP y se encuentran en alimentos como el trigo, las cebollas, algunas frutas y verduras, el sorbitol y algunos productos lácteos. Los FODMAP conducen a una mayor secreción de agua en el intestino delgado y el colon con la fermentación, lo que provoca un aumento en la producción de ácidos grasos de cadena corta y gases que provocan flatulencias.

Los FODMAP no causan síntomas gastrointestinales en un adulto sano. Por el contrario, son un desencadenante importante de los síntomas relacionados con las comidas en pacientes con SII.

• Las fibras también juegan un papel importante. Los pacientes con síndrome del intestino irritable que experimentan estreñimiento pueden tener un tránsito intestinal retrasado. Por lo tanto, la fibra dietética tiene la función de acelerarla, mejorando el estado intestinal.

Para la nutrición, sobre el tema, existen algunas preguntas y respuestas comunes, las cuales se pueden resumir brevemente a continuación:

• ¿Qué efecto tiene el alcohol sobre el síndrome del intestino irritable? Puede empeorar los síntomas.
• ¿La cafeína empeora los síntomas del SII? Sí, habría que evaluar una reducción del consumo
• ¿Qué pasa con las comidas picantes? Es bueno tener cuidado si tienes sensibilidad hacia estos alimentos y en este caso eliminarlos de la dieta.
• En cambio, los alimentos grasos? Una reducción en la ingesta de grasas puede ser útil para aliviar los síntomas del SII, en particular el dolor abdominal relacionado con las comidas y el malestar asociado con la hipersensibilidad visceral.
• En el síndrome del intestino irritable, ¿afecta el estrés? Sí, es bueno aprender a manejarlo para evitar una mayor agudeza en los síntomas.

Otros consejos dietéticos

Seguir reglas simples ayudará a mejorar el síndrome intestinal o retrasar la aparición de los síntomas entre un episodio agudo y el siguiente.

1. Comer comidas regularmente, en horarios constantes.
2. Evite saltarse una comida y llegar a la siguiente con exceso de hambre
3. Beba mucha agua, especialmente entre comidas.
4. Reduzca su consumo de otras bebidas, como alcohol, refrescos, café y té.
5. En caso de diarrea, reduce el consumo de sorbitol, un famoso edulcorante que se encuentra en algunas bebidas y en caramelos y chicles.
6. No excederse en el consumo de fibras, pero al menos reducirlas drásticamente
7. Contacta con un profesional para que valore la posible ingesta de probióticos, o fermentos lácticos.

Remedios naturales para el síndrome del intestino irritable:

Las hierbas más conocidas que ayudan a reducir la inflamación y los espasmos intestinales son, por ejemplo, la melisa, la pasiflora, la valeriana, el hinojo, la manzanilla y la hierba. Además, también son útiles para favorecer la digestión y reducir la hinchazón abdominal.

Diagnóstico del síndrome del intestino irritable:

Los pacientes con colon irritable pueden experimentar estreñimiento, diarrea o ambos. Identificar el trastorno intestinal predominante de un paciente juega un papel importante tanto en la selección de las pruebas diagnósticas como en el tratamiento.

Desgraciadamente no existe una prueba diagnóstica específica , pero el médico, en base a los antecedentes y la exclusión de otras patologías, puede afirmar que se trata de colon irritable. Por lo tanto, se puede decir que el diagnóstico se basa en una clasificación sintomática y, por lo tanto, se denomina "exclusión".

¿Qué terapia se aplica en caso de síndrome del intestino irritable?

No existe un único fármaco específico para la BIS, pero se actúa en varios frentes. De hecho, se utilizan los siguientes:

• Fármacos antiespasmódicos
• Fármacos ansiolíticos
• Medicamentos antidepresivos
• Medicamentos antidiarreicos
• Y cualquier otro medicamento recomendado por el médico, según el paciente.

Actividad física

Las personas físicamente activas, que por lo tanto practican una actividad física constante, muestran un tránsito del colon más rápido que las personas sedentarias. Un estudio clínico encontró que la intervención de ejercicio dirigida conduce a mejoras en los síntomas del SII. Por lo tanto, se debe alentar a los pacientes con SII a aumentar su actividad física. Una recomendación sencilla es hacer una caminata de 20 minutos todos los días.

¿Cómo afecta la intolerancia a la lactosa, un tema muy querido para nosotros, al síndrome del intestino irritable?

En caso de intolerancia a la lactosa en conjunto con la patología del intestino irritable, es necesario tener doble atención.

El intestino de un sujeto sano pero intolerante a la lactosa ya tiende a inflamarse si se ingiere lactosa. Esta inflamación puede sumarse a la inflamación continuada en el caso de la BSI, llevando al paciente a empeorar su estado físico y provocando fuertes dolores y cólicos.

En este caso es de suma importancia no tomar alimentos que contengan lactosa, y en el caso de una comida de dudosa composición, tomar un buen suplemento oral de enzima lactasa .

Bibliografía

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