Bien que l'intolérance au lactose ne soit pas considérée comme une véritable maladie, elle affecte fortement le mode de vie de ceux qui en souffrent. Mais comment savoir si vous êtes vraiment intolérant ?

En général, pour un diagnostic correct d'une intolérance alimentaire, il faut faire la distinction entre :

1. Intolérance d'origine fonctionnelle : elle est causée par un trouble fonctionnel isolé (par exemple un déficit en lactase) et ne s'accompagne initialement pas d'autres modifications anatomiques ou morphologiques du tractus gastro-intestinal.

2. Intolérance d'origine structurelle : elle est d'origine anatomique et est morphologiquement démontrable car elle implique des altérations du tissu/organe, quelques exemples :

  • Achalasie où il y a une perturbation de la motilité œsophagienne due à un manque ou à un péristaltisme réduit.
  • Jaunisse : Niveaux excessifs de bilirubine dans le sang.
  • Pancréatite : inflammation aiguë ou chronique du pancréas
  • Angine abdominale : syndrome clinique caractérisé par des douleurs abdominales post-pandriales sévères.

Ce n'est qu'une fois que vous êtes sûr de ne pas avoir d'intolérances d'origine structurelle, grâce à des examens minutieux, que vous pouvez prendre en considération les intolérances d'origine fonctionnelle comme celle au lactose.

En fait, si après une période d'une à trois heures après avoir mangé quelque chose contenant du lactose, des malaises tels que des crampes abdominales et l'urgence d'aller aux toilettes commencent à se produire, il est possible que vous ayez des soupçons.

Voici une liste des symptômes courants de l'intolérance au lactose :

  • Crampes abdominales
  • Coliques
  • Diarrhée
  • Flatulence et météorisme
  • Sensation de lourdeur
  • Insomnie
  • Ventre gonflé
  • Nausées et vomissements
  • Vertiges et maux de tête
  • Démangeaisons et irritation de la peau

Ce sont les symptômes les plus courants chez les personnes intolérantes au lactose. On peut être intolérant sans les montrer tous, cependant cela ne veut pas dire que ceux qui ressentent quelqu'un ont un manque de lactase et donc une intolérance au lactose. De nombreuses pathologies du système digestif présentent des symptômes similaires, par exemple :

La maladie de Crohn : c'est une inflammation chronique qui peut théoriquement toucher l'ensemble du tube digestif, de la bouche à l'anus, mais qui est principalement localisée dans la dernière partie de l'intestin grêle appelée iléus (iléite) ou dans le côlon (colite) ou dans les deux cas (iléocolite). Dans les voies intestinales touchées, il y a une inflammation, un gonflement et des ulcérations qui affectent la paroi intestinale sur toute son épaisseur.

Syndrome du côlon irritable : trouble fonctionnel gastro-intestinal qui implique une altération de la fréquence des creux et de la consistance des selles, en l'absence d'autres pathologies identifiées.

Maladie coeliaque : trouble immunologique intestinal causé par l'ingestion de gluten, qui est digéré dans la lumière intestinale en acides aminés et peptides, dont l'alpha-gliadine de 33 acides aminés, qui résiste à la dégradation protéolytique. La gliadine induit la libération d'Il-15, une cytokine inflammatoire qui active et induit la production de lymphocytes CD8+, qui expriment NKG2D. Ces lymphocytes deviennent cytotoxiques pour les entérocytes exprimant Mic-A

Tumeurs : tumeurs du gros intestin.

Colite microscopique : une inflammation intestinale chronique caractérisée par une diarrhée aqueuse chronique.

Autres inflammations intestinales .

Manifestation de symptômes suite à une infection , par exemple par le rotavirus.

Que faire en cas d'avertissement des symptômes énumérés?

Sans aucun doute, contactez votre médecin et suivez ses conseils et ses thérapies. Si vous pensez être intolérant vous pouvez essayer de modifier votre alimentation.. en lisant les étiquettes des aliments, il vous sera facile d'arrêter de prendre des produits contenant du lactose et de vérifier si les symptômes s'estompent et disparaissent en quelques jours.

Pour confirmer, un test d'intolérance doit alors être effectué, que ce soit le test ADN ou le Breath Test, ce dernier décrit dans un autre de nos articles .

Si vous êtes intolérant au lactose, ne désespérez pas. il existe aujourd'hui un produit innovant, un complément en enzyme lactase, qui vous permettra de reprendre une vie normale ! Découvrez ici .

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Dr. Marco Verducci

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