C13 und H2 Atemtest für Laktoseintoleranz. Vorbereitung, Entwicklung und Ergebnisse.

EINLEITUNG

Laktoseintoleranz tritt bei teilweisem oder vollständigem Mangel des Enzyms Laktase auf, einem Enzym, das Laktose, den Hauptmilchzucker, der auch in anderen Milchprodukten oder -derivaten enthalten ist, abbauen kann.

Die Symptome treten 1-2 Stunden bis einige Stunden nach der Einnahme von laktosehaltigen Lebensmitteln auf, und diejenigen, die eine Laktoseintoleranz am meisten charakterisieren, sind die folgenden:

• Bauchschmerzen
• Brechreiz
• Kopfschmerzen
• Abdominale Schwellung
• Durchfall oder Verstopfung
• Müdigkeit
• Hautirritationen
• Meteorismus, Blähungen

Diese Symptomatologie ist jedoch nicht spezifisch, sondern tritt bei anderen ähnlichen Störungen auf. Es ist auch wichtig zu spezifizieren, dass es sich von Patient zu Patient mit Manifestationen unterschiedlicher Entitäten je nach Grad des Mangels des Enzyms Laktase unterscheidet.

Unter normalen Bedingungen wird Laktose (Zweifachzucker, bestehend aus Glukose und Galaktose) im Dünndarm durch ein Enzym, Laktase, verdaut, das die beiden Einfachzucker freisetzt, die dann im Dünndarm absorbiert werden. Die Monosaccharide werden zur Leber transportiert, wo Galactose mit hoher Clearance in Glucose umgewandelt wird, die zu CO2 oxidiert wird, das mit der Atmung ausgeschieden wird.

Im Falle einer Laktoseintoleranz verhindert der teilweise/vollständige Mangel an Laktase die Aufnahme der Laktose, die in den Magen-Darm-Trakt gelangt und Blähungen verursacht.

DIE ZWEI TESTS

Bis vor wenigen Monaten gab es nur eine Art von Atemtest zur Diagnose einer Laktoseintoleranz oder war zumindest weit verbreitet: der H2-Atemtest oder Wasserstofftest für Laktoseintoleranz.

Wir werden diesen Test im zweiten Teil des Artikels behandeln, während wir in diesem ersten Teil den innovativen C13-Atemtest oder Kohlenstofftest für Laktoseintoleranz vorstellen.

Es gibt einen sicheren Weg, um zu verstehen, ob Sie laktoseintolerant sind, und es heißt Atemtest , auf Italienisch auch Atemtest genannt . Aus eigener Erfahrung kann ich sagen: Es ist nicht angenehm!

Es ist für Menschen mit Laktoseintoleranz nicht angenehm, da der Test auf nüchternen Magen die Aufnahme einer in einem Glas Wasser gelösten Menge Laktase beinhaltet, die 30 Gramm (für Erwachsene) für den Wasserstofftest und 15 Gramm für den Kohlenstofftest entspricht .

Es ist jedem klar, dass eine Person, die ein Produkt nicht verträgt, die das Produkt selbst einnimmt, keine angenehmen Reaktionen haben wird (LINK zu häufigen Symptomen). Daher ist es wichtig, für die Dauer des Tests eine Toilette in der Nähe zu haben. Je mehr Laktose Sie zu sich nehmen, desto mehr leiden Sie unter den mit einer Unverträglichkeit einhergehenden Beschwerden.

Von welchem Zeitpunkt sprechen wir? Die Testdauer beträgt 4 Stunden für die H2-Version und 2 Stunden für die C13-Version.

Musst du fasten gehen? Ja, für den H2-Test ist eine Nahrungskarenz von 8 Stunden vor dem Test erforderlich, für den C13 nur 3.

Der Kohlenstofftest hat also bereits 3 Vorteile gegenüber dem Wasserstofftest: er dauert weniger und man muss weniger Laktose zu sich nehmen (weniger Leiden).

Aus diesem Grund unterstützen wir auch den neuen Atemtest C13 und haben ihn in unserem E-Commerce eingeführt, in einem Format, das einfach zu Hause durchgeführt werden kann, wo wir unser Lieblingsbadezimmer und die Unterstützung unserer Lieben haben.

CO2-Atemtest

Atemtest C13 für Laktoseintoleranz

Die Laktoseintoleranz hat jetzt einen neuen Verbündeten, dies ist der revolutionäre Carbon-Test , um den Zustand der Laktoseintoleranz zu entdecken.

Dieser Test ist schneller, einfacher, weniger "schmerzhaft" und kann zu Hause durchgeführt werden. Es ist so innovativ, dass wir von Lactosolution es unseren Kunden über den E-Commerce unserer Website anbieten wollten.

Es handelt sich um einen Atemtest, der auf der oralen Verabreichung von Laktose basiert, die mit dem stabilen, nicht radioaktiven 13C-Isotop markiert ist. Es handelt sich um eine direkte und halbquantitative Methode, bei der die im Atem gemessene Erhöhung des Isotopenverhältnisses 13CO2 / 12CO2 in direktem Zusammenhang mit der verstoffwechselten und resorbierten Laktosemenge steht, also mit der Aktivität des Enzyms Laktase.

Die Menge an Laktose ist geringer als beim Wasserstoff-Atemtest (15 Gramm gegenüber 25 Gramm), was dazu führt, dass Sie weniger mit dem Test verbundene Störungen haben.

Der Test hat einen geringen Grad an Invasivität und ein hohes Maß an Sicherheit : Er kann auch bei pädiatrischen Patienten (Amarri, 1999; Casellas, 1999) und bei schwangeren Frauen verwendet werden.Der 13C-Laktose-Atemtest ist eine direktere Methode der Wasserstofftest, da er ein Maß für die Menge an absorbierter Glucose und Galactose gibt (nicht den Wasserstoff, der aufgrund fehlender Absorption von Laktose freigesetzt wird), daher ist er sicherer und genauer.

Dieser Test ist im Vergleich zu anderen weniger anfällig für Störungen durch andere Pathologien und falsch positive Ergebnisse bei Patienten mit bakterieller Überwucherung oder falsch negative Ergebnisse bei Patienten, die als „Nicht-H2-Produzenten“ definiert sind.

Die Neuheit besteht auch darin, es zu Hause zu tun. Sie müssen nicht mehr warten, um die Tür des diagnostischen Labors aufzublasen, egal ob im Krankenhaus oder in der Klinik, sondern sitzen bequem zu Hause ... nur wenige Schritte von Ihrem Lieblingsbad entfernt!

Wie funktioniert der Carbon 13-Test für Laktoseintoleranz?

Das Verfahren ähnelt dem des Wasserstoff-Atemtests. Das heißt, Sie müssen in regelmäßigen Zeitintervallen in eine Maschine ausatmen, die das Kohlenstoffisotop erkennt, Intervalle, die vom Assistenten oder in der Verpackung angegeben werden.

Insbesondere wird die Maschine in der Lage sein, die Metabolisierungsrate des 13C-Substrats zu verstehen, ausgedrückt in Dosis / h (%).

Nach dem ersten Schlag, dessen Wert den Namen Grundwert annehmen wird, muss eine Menge Laktose mit einem Prozentsatz an Atomen, die mit C13 * gekennzeichnet sind, in flüssiger Form (in Wasser gelöstes Pulver) eingenommen werden.

* 13C-Laktose wird nach einem natürlichen Verfahren hergestellt, bei dem die Kühe mit Mais gefüttert, die Laktose von der Milch getrennt und gefriergetrocknet werden. Im Gegensatz zu anderen Pflanzen hat Mais einen C4-Typ-Stoffwechselzyklus der Photosynthese, der die bevorzugte Verwendung von 13C-markierten Molekülen gegenüber 12C mit daraus folgender Anreicherung bestimmt. Keine Angst vor kohlenstoffmarkierter Laktose !

Die Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins von C 13 -Elementen in unserem Atem kann durch Massenspektrometrie (IRMS) oder Infrarotspektrometrie (IR) durchgeführt werden, dh zwei verschiedene Geräte, die jedoch das gleiche Ergebnis liefern.

Die vom Instrument analysierten Werte werden dann in einem Diagramm angezeigt, das unseren Intoleranzzustand anzeigen kann.

In diesem Diagramm haben wir auf der Abszissenachse (X-Achse) die Zeit und auf der Ordinate (Y-Achse) die Metabolisierungsrate des Substrats 13C, ausgedrückt in Dosis/h (%). Diese Daten werden als cDPR bezeichnet.

Wann bin ich mit C13 laktoseintolerant?

Ein cDPR-Wert größer oder gleich 5 Dosis/h (%) bedeutet, dass der Proband eine normale Laktoseabsorption hat, also keine Laktoseintoleranz hat.

Ein Wert von weniger als 5 Dosis / h (%) bedeutet, dass der Proband eine Laktosemalabsorption hat und daher laktoseintolerant ist.

Anders als bei H2-Tests darf man in diesem Fall also, um intolerant zu sein, eine bestimmte Schwelle nicht überschreiten.

Schauen wir uns nun ein paar echte Testbeispiele an, die im Internet gefunden wurden. Der erste ist positiv für Laktoseintoleranz, der zweite negativ.

Der C13-Test zu Hause

Wenn Sie sich für die Lösung „Heimtest“ entscheiden, entdecken Sie nach dem Öffnen der Verpackung ein Glas mit Laktosepulver, Reagenzgläsern und einer Anleitung.

Der Test ist einfach und die bereitgestellten und aktualisierten Anweisungen zeigen Ihnen die zu befolgenden Schritte.

Normalerweise müssen Sie, wie wir bereits gesehen haben, zuerst in 2 der 6 bereitgestellten Röhrchen ausatmen (blasen), dann das Getränk mit dem Milchzuckerpulver (15 g Milchzucker + 200 ml Wasser) zubereiten und trinken. Die Prozedur endet, indem alle 30 Minuten in einen der verbleibenden Schläuche ausgeatmet (geblasen) wird, bis alle fertig sind (2 Stunden).

Sobald das Material fertig ist, senden Sie einfach eine WhatsApp-Nachricht, damit Sie den Test direkt zu Hause in der Originalverpackung abholen können. Sie müssen nur noch warten, bis die Ergebnisse eintreffen und innerhalb von maximal 15 Tagen an Ihre E-Mail-Adresse gesendet werden.

Müssen wir uns auf den Kohlenstofftest vorbereiten?

Der Test kann, um gültig zu sein, unter bestimmten Bedingungen nicht durchgeführt werden, woraus sich folgende einfache, aber wichtige Regeln ergeben:

Vor dem Test:

Für die maximale Zuverlässigkeit des Tests sollte der Patient:

• Er muss mindestens 3 Stunden gefastet haben, er darf nur Wasser ohne Kohlensäure trinken.
• Sie dürfen mindestens eine halbe Stunde vor und während des Tests nicht rauchen, schlafen oder sich körperlich anstrengen.
• Sie sollten keine Medikamente einnehmen, da einige das Testergebnis beeinflussen können.
• Milchfermente dürfen Sie mindestens eine Woche lang nicht einnehmen.

Während des Tests:

• Vermeiden Sie körperliche Anstrengung;
• Fasten (kleine Mengen Wasser sind erlaubt);
• Verlassen Sie das Testgelände nicht (Sie werden alle 30 Minuten angerufen, wenn Sie im Krankenhaus fertig sind);
• Seien Sie auf Bauchschmerzen und Durchfall vorbereitet.

Nach dem Test:

Nach Abschluss des Tests können Sie alle täglichen Aktivitäten, einschließlich Ihrer bevorzugten Ernährung, wieder aufnehmen. Wie beim Wasserstofftest können in den ersten Stunden nach dem Test noch Symptome einer Laktoseintoleranz mit häufigem Toilettengang auftreten.

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Atemtest mit Wasserstoff

Atemtest H2 für Laktoseintoleranz

Der Test dauert lange, weil alle 30 Minuten die Menge an Wasserstoff (H2) in der Atemluft mit einem speziellen Gerät, einem sogenannten Gaschromatographen, gemessen wird.

Warum Wasserstoff?

Bei intoleranten Menschen oder bei denen aus genetischen Gründen oder aufgrund äußerer Faktoren das Enzym fehlt, das sie verstoffwechseln muss, fermentiert Laktose im Dickdarm und bildet einige gut erkennbare Gase, darunter Wasserstoff (H2). Letzteres zirkuliert im Blut und gelangt über das Kreislaufsystem in die Lunge, wo es mit der Atemluft ausgetauscht wird.

Während des Tests muss die Luft in eine Düse oder in einen Beutel ausgeatmet werden, der an das Messgerät angeschlossen ist, das die in der Atemluft nachgewiesene Wasserstoffmenge (Atem) anzeigen kann.

Diese in Teilen pro Million (ppm) ausgedrückte Größe wird auf der Ordinate eines Diagramms dargestellt, dessen Basis (Abszisse) die Zeit ist.

Die zeitliche Entwicklung der Wasserstoffmenge im Vergleich zum Ausgangswert – vor der Aufnahme von Laktose, auch Basalwert genannt – gibt Aufschluss darüber, ob und wie stark eine Laktoseintoleranz vorliegt .

Wann bin ich mit H2 laktoseintolerant?

Ein Anstieg der Gasproduktion um mehr als 20 Teile pro Million (ppm) gegenüber dem Ausgangswert (rote Linie unten, variiert von Person zu Person) nach der Einnahme von Laktose weist darauf hin, dass der Proband eine Laktoseintoleranz hat.

Schließlich kann die Laktoseintoleranz basierend auf der Menge an produziertem H2 als leicht, schwer und mittelschwer beschrieben werden.

Sehen wir uns einige Trends und Beispielwerte an:

(Werte sind als reines Beispiel zu verstehen, in keiner Weise verbindlich, interessant ist die rot dargestellte Abweichung vom persönlichen Grenzwert bzw. vom Basalwert + 20 ppm zu beobachten)

Leichte Laktoseintoleranz

Mittlere Laktoseintoleranz

Schwere Laktoseintoleranz

Keine Laktoseintoleranz

Die oben gezeigte rote Linie zum besseren Verständnis der Daten wird in den Grafiken, die uns als Testantwort zur Verfügung gestellt werden, nicht vorhanden sein (manchmal gibt es nicht einmal die Grafik, sondern nur die Zahlenwerte). Dieser kann gedanklich ermittelt werden, indem man zum ersten während des Tests ermittelten Wert (Baseline-Wert) einfach „20“ addiert. Rote Linie = Grundlinie + 20 .

Schauen wir uns nun ein paar Beispiele für echte Tests an, die im Internet gefunden wurden und beide positiv auf Intoleranz sind:

Müssen wir uns auf den Wasserstofftest vorbereiten?

Der Test kann, um gültig zu sein, unter bestimmten Bedingungen nicht durchgeführt werden, woraus sich folgende einfache, aber wichtige Regeln ergeben:

Vor dem Test:

• Fasten Sie mindestens 8 Stunden und vermeiden Sie in den 24 Stunden vor der Untersuchung Milch, Milchprodukte und alle Lebensmittel, die Laktose enthalten können (Wasser ist erlaubt, nur FLEISCH, FISCH und REIS werden empfohlen);
• Vermeiden Sie die Einnahme von Antibiotika in den 15 Tagen vor der Untersuchung;
• Verzichten Sie in den 7 Tagen vor der Untersuchung auf die Einnahme von Abführmitteln und Milchfermenten;
• Vermeiden Sie Tabakkonsum für mindestens 8 Stunden;
• Keine laufenden Darmpathologien oder kürzlich invasive Dickdarmuntersuchungen;
• Beschränken Sie die Einnahme von Rohrzucker, Cornflakes, Maisderivaten, Erdnüssen, Erbsen und ballaststoffreichen Lebensmitteln in den 24 Stunden vor der Untersuchung.

Während des Tests:

• Vermeiden Sie körperliche Anstrengung;
• Fasten (kleine Mengen Wasser sind erlaubt);
• Verlassen Sie das Testgelände nicht (Sie werden alle 30 Minuten angerufen);
• Seien Sie auf Bauchschmerzen und Durchfall vorbereitet.

Nach dem Test:

Nach Abschluss des Tests können Sie alle täglichen Aktivitäten, einschließlich Ihrer bevorzugten Ernährung, wieder aufnehmen. In den ersten Stunden nach dem Test können weiterhin Symptome einer Laktoseintoleranz mit häufigem Toilettengang auftreten.

SCHLUSSFOLGERUNGEN

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Atemtest ein nicht-invasiver und kostengünstiger Test ist, der von der wissenschaftlichen Gemeinschaft zugelassen ist und von den wichtigsten Krankenhäusern angeboten wird, um die Fähigkeit zur Laktoseverdauung zu untersuchen. Es gibt kaum falsch positive Ergebnisse zurück, aber Vorsicht, ein positives Ergebnis zeigt unseren aktuellen Zustand der Intoleranz an, zeigt aber nicht an, ob wir es in Zukunft auch sein werden.

Wie Sie in unserem Ratgeber nachlesen können, kann eine Laktoseintoleranz auch vorübergehend sein und auf vorübergehende Fehlfunktionen unseres internen Systems zurückzuführen sein.

Der innovative Atemtest C13 für Laktoseintoleranz ist noch einfacher und schneller und ist derzeit der Referenztest zur Diagnose einer Unverträglichkeit gegenüber Milch und Milchprodukten (denken Sie daran, dass es sich nicht um eine Allergie gegen Milch oder Laktose handelt). Es kann sicher zu Hause durchgeführt werden und garantiert ein hervorragendes Ergebnis.

Andererseits sagt uns ein Gentest (DNA-Test für Laktoseintoleranz), ob wir (jetzt oder in Zukunft) genetisch einer Laktoseintoleranz ausgesetzt sind oder nicht, auch wenn er uns nicht sagt, wann wir eine werden. Bei Vorliegen der Symptome einer Laktoseintoleranz ist der DNA-Test auch ein gültiger Test, um den Zustand der Laktoseintoleranz zu diagnostizieren.

Die Summe der beiden Tests (Atemtest + DNA-Test) sichert uns ein vollständiges Bild über unseren Zustand der Laktoseintoleranz . Wenn Sie mehr über den Gentest für Laktoseintoleranz erfahren möchten, klicken Sie hier .

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